为了规范政府采购行为，提高政府采购资金的使用效益，促进廉政建设，公正、平等、择优选择政府采购代理机构，依据《自贡市自然资源和规划局<关于印发政府采购代理机构选择实施细则>的通知》（自自然资规发〔2019〕478号），经研究，拟按照该规定确定一家政府采购代理机构。现将采购代理机构工作有关事项公告如下：
一、项目内容
项目名称：“青龙山恐龙化石群遗址抢险排危及设施完善（勘测和方案设计）”采购代理机构服务。
[if !supportLists]二、[endif]项目预算
财政资金：49000元（大写：肆万玖仟元整）。
三、资格审查
资格审查所需提供的资料见附表1（资格审查资料按顺序装订成册，并加盖公章，不密封。资格审查不通过的不接受二次报名）。
四、参与代理机构评审须提供的资料（评审资料密封加盖单位公章，供评审时现场拆封）
1.授权委托书（见附件3）。
2.报价函（见附件4）。
3.政府采购代理机构资格声明函（见附件2）。
4.政府采购代理机构单位简介。
五、选择代理机构方法
根据《自贡市自然资源和规划局<关于印发政府采购代理机构选择实施细则>的通知》（自自然资规发〔2019〕478号）成立评审小组。评审小组对通过资格审查的代理机构按照自自然资规发〔2019〕478号文件规定方式确定一家代理机构。
评审结果现场公布，报名参加评选的社会代理机构代表现场签字确认，并当场向成交代理机构发出成交通知书。
六、报名采购代理机构材料递交时间、地点
1.评审时间：2022年 7月18日上午10:00；评审地点：自贡世界地质公园管理中心408会议室（滨江路4号一号楼）。
2.材料递交时间：2022年 7月15日上午9:00-12:00时、下午14:30-17:00时。逾期不予受理。
3.材料递交地点：自贡世界地质公园管理中心406业务科（滨江路4号一号楼）（递交资料留下联系方式）。
4.提供《自贡世界地质公园管理中心采购代理机构资格审查表》一式一份，资格审查资料盖鲜章不密封。参与评审资料密封，密封处加盖单位公章。
七、其他事项
1.本项目确定成交采购代理机构后,如成交代理机构放弃资格，我单位将按照《自贡市自然资源和规划局<关于印发政府采购代理机构选择实施细则>的通知》（自自然资规发〔2019〕478号）规定的办法重新确定成交代理机构。
2.成交政府采购招标代理须按政府采购的相关法律法规的规定，精心设计和组织采购人所委托的项目采购工作，提供优良的服务，保证采购计划顺利实施，维护政府采购的社会和经济效益。
3.成交政府采购招标代理单位在协议期间严格按照承诺的代理服务费收费标准收取代理服务费，具体项目的代理服务费由中标供应商支付。
4.若需调整评审时间，则另行通知。
附件： 1.采购代理机构资格审查表
2.政府采购社会代理机构的资格声明函
3.授权委托书
4.报价函
（联系人：王老师 0813-2208782）
自贡世界地质公园管理中心
2022年7月11日
附件1：
自贡世界地质公园管理中心采购代理机构资格审查表
采购代理机构名称：
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序号 |
评审内容 |
结论 |
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有 |
无 |
合格/不合格 |
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1 |
提供有效的营业执照（经营范围必须包含招标代理或政府采购服务项目）（复印件加盖公章）。 |
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2 |
法定代表人参加评选提供：法定代表人身份证复印件 非法定代表人参加评选提供：法定代表人授权书（原件加盖公章）以及加盖公章的法定代表人和被委托代理人身份证复印件。 |
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3 |
代理机构已进入四川省财政厅采购代理机构库的承诺函或者网页截图（需加盖公章） |
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4 |
参加本次政府采购项目代理业务前三年内，在经营活动中没有重大违法记录、无行贿犯罪记录承诺函（原件加盖公章）。 |
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5 |
没有被列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单（提供“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网www.ccgp.gov.cn）等渠道查询结果为准，打印从开始报名之日起至递交报名资料前一天的任何一天在“信用中国”和“中国政府采购网”的查询结果加盖公章。 |
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6 |
不接受联合体参与投标。 |
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7 |
本年度内，同一家政府采购社会代理机构原则上不得连续代理我单位相关业务三次、全年总代理次数原则上不得超过四次。 |
合格/不合格 |
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审核人签字：
投标代理机构代表人签字：
日期： 年 月 日
附件2：
政府采购社会代理机构的资格声明函
自贡世界地质公园管理中心：
按照《中华人民共和国政府采购法》第22条和你单位发布的《自贡世界地质公园管理中心政府采购代理机构采购公告》的规定，我公司郑重声明如下：
l、我公司是按照中华人民共和国法律在工商管理机关登记注册的企业法人，注册地点为 ，公司全称为 ，法定代表人为 ，具有独立承担民事责任的能力。
2、我公司具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
3、我公司具有履行本项目采购所必需的设备和专业技术能力。
4、我公司具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。
5、我公司在参与本次政府采购活动之前三年内，在经营活动中无重大违法记录。
6、我公司在参与本次政府采购活动时未受到任何地方政府采购部门作出的 暂停参加政府采购活动的处罚。
我公司保证上述声明的事项都是真实的，如有虚假，我公司承担相应的法律责任，并承担因此给你单位以及本项目采购人所造成的损失。
我公司己经按照你单位公告文件的要求提交了所要求提交的能够证明上述我公司保证上述声明的事项都是真实的全部文件材料，如有虚假，我公司承担相应的法律责任，并承担因此给你单位以及本项目采购所造成的损失。
投标人名称全称：
投标人单位公章：
法定代表人或授权代理人签字：
日期： 年 月 日
附件3：
授权委托书
自贡世界地质公园管理中心：
看了贵单位“青龙山恐龙化石群遗址抢险排危及设施勘测和设计方案”采购代理机构公告，我司己知悉贵单位采购代理机构项目要求、选择方法等规定，以及贵单位相关管理流程、制度要求。经研究，我司决定参与该次政府采购招标代理机构选择，并承诺遵守贵单位管理流程、制度等相关规定。
我司授权 （姓名）为该项目选择联系人，其身份证号为 ，联系人电话： 。
xxxxxxx公司
法定代表人或其委托代理人签名：
日期： 年 月 日
附件4：
报价函
致：自贡世界地质公园管理中心
我公司对自贡世界地质公园管理中心组织的“青龙山恐龙化石群遗址抢险排危及设施勘测和设计方案”采购代理机构的报价为： 元（大写： ）。如果在贵单位组织的“青龙山恐龙化石群遗址抢险排危及设施勘测和设计方案”采购代理机构中成交，我公司将严格按照委托代理协议收取代理服务费。
供应商（盖章）：
法定代表人（签字或盖章）：
日期： 年 月 日
